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Premium subsidy for children living outside canton

VSBES.2006.379Übriges Gericht04.09.2007Granted

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Von Omnilex extrahiert

Omnilex-Zusammenfassung

The Solothurn compensation office reclaimed part of the premium subsidy paid to X. after concluding that two sons lacked residence in the canton. X. challenged the objection decision and sought payment of the 2006 subsidy. The Versicherungsgericht held that the decisive criterion is not the child's residence but the parents' maintenance duty, which under the subsidy scheme links the entitlement to the family. Because the maintenance duty exists regardless of the child's place of residence, children outside the canton may still be counted in the family calculation. The appeal was allowed and the matter remanded for a new decision.

Omnilex-Regeste

§§ 16 Abs. 1 und 2, 19 Abs. 1 VO KVG; § 2 VO PV; § 43 Abs. 1 lit. a StG: Anspruch auf Prämienverbilligung für in Ausbildung stehende Kinder richtet sich nach der Unterhaltspflicht der Eltern und nicht nach dem Wohnsitz des Kindes. Massgebend ist die Familie als Berechnungs- und Auszahlungseinheit; ein Kind wird auch dann der Familie zugerechnet, wenn es selbständig besteuert wird, sofern der Kinderabzug gewährt wurde. Da die Unterhaltspflicht von der Wohnsitznahme des Kindes unabhängig ist, schliesst der Aufenthalt ausserhalb des Kantons Solothurn den Anspruch nicht aus (E. 2).

Gesamter Gesetzestext

Geschäftsnummer:** VSBES.2006.379**
Instanz:Versicherungsgericht
Entscheiddatum:05.09.2007
FindInfo-Nummer:O_VS.2007.1024
Titel:** Prämienverbilligung kantonal**
Resümee:** Eltern haben auch für Kinder, die ausserhalb des Kantons Solothurn wohnen, Anspruch auf Prämienverbilligung, sofern eine Unterhaltspflicht besteht.**
SOG 2007 Nr. 25 §§ 15 und 19 Abs. 1 VO KVG, § 2 VO PV. Eltern haben auch für Kinder, die ausserhalb des Kantons Solothurn wohnen, Anspruch auf Prämienverbilligung, sofern eine Unterhaltspflicht besteht. * Sachverhalt:* Die Ausgleichskasse des Kantons Solothurn richtete X. und dessen Familie von 2001 bis 2005 Beiträge im Umfang von Fr. 52'704.-- an die Prämien der obligatorischen Krankenpflegeversicherung aus. Am 20. September 2006 forderte die Ausgleichskasse die ausbezahlte Prämienverbilligung im Umfang von Fr. 11'712.-- wieder zurück, da die beiden Söhne von X. von 2001 bis 2004 bzw. 2001 bis 2005 keinen Wohnsitz im Kanton Solothurn hatten. Nach Verrechnung mit der Prämienverbilligung pro 2006 über Fr. 10'176.-- verblieb so eine Rückforderung von Fr. 1'536.--. Die gegen diese Verfügung gerichtete Einsprache wies die Ausgleichskasse ab. Dagegen erhob X. beim Versicherungsgericht Beschwerde mit dem Antrag, die Prämienverbilligung für das Jahr 2006 auszuzahlen. Das Versicherungsgericht heisst die Beschwerde gut und weist die Angelegenheit zurück an die Ausgleichskasse, damit diese nach Aktenergänzung im Sinne der Erwägungen neu über den Prämienverbilligungsanspruch für das Jahr 2006 verfüge. * Aus den Erwägungen:* Die Ausgleichskasse geht davon aus, einer Familie könne nur für diejenigen Mitglieder Prämienverbilligung gewährt werden, die im Kanton Solothurn wohnen. Diese Auslegung lässt sich mit dem Wortlaut von § 16 Abs. 1 der Verordnung zum Bundesgesetz über die Krankenversicherung (VO KVG, BGS 832.13) vereinbaren, heisst es doch dort, anspruchsberechtigt sei, wer im Kanton Wohnsitz habe; davon, dass nur die Eltern über einen solchen Wohnsitz verfügen müssen, ist nicht die Rede. Auch von den gesetzgeberischen Materialien her spricht nichts gegen diese Interpretation. Entscheidend ist jedoch, dass der Zweck der Regelung in eine andere Richtung weist: Personen, die gemeinsam besteuert werden, haben einen Gesamtanspruch auf Prämienverbilligung (§ 16 Abs. 2 VO KVG). Der Regierungsrat ist indes ermächtigt, für selbständig besteuerte Personen in Ausbildung eine abweichende Regelung zu treffen oder einen Anspruch ganz auszuschliessen (§ 19 Abs. 1 VO KVG). Gestützt darauf erliess er in § 2 der Verordnung über die Prämienverbilligung in der Krankenversicherung (VO PV, BGS 832.213) folgende Bestimmung: "Die Ein- und Zweieltern-Familie bildet eine Berechnungs- und Auszahlungseinheit, wobei jedes Kind, für welches bei der Steuerveranlagung ein Sozialabzug für Kinder in Ausbildung geltend gemacht und gewährt wurde (...), für die Berechnung der Prämienverbilligung als Kind der Familie zugerechnet wird, auch wenn es bereits selbständig besteuert wird, längstens jedoch bis zum 31. Dezember des Jahres, in dem die Ausbildung endet." Der besagte Sozialabzug in der Steuerveranlagung setzt voraus, dass eine Unterhaltspflicht der Eltern gegenüber dem minderjährigen oder sich in Ausbildung befindlichen Kind besteht (§ 43 Abs. 1 lit. a des Gesetzes über die Staats- und Gemeindesteuern [StG, BGS 614.11]). Anliegen des Gesetzgebers ist also, dass die Prämienverbilligung für ein Kind den Eltern zusteht, die über ihre Unterhaltsleistungen direkt oder indirekt für die Krankenversicherung des Kindes aufkommen. Ist aber der massgebliche Anknüpfungspunkt diese Unterhaltspflicht, so spielt es keine Rolle, ob das Kind seinen Wohnsitz im Kanton Solothurn, anderswo in der Schweiz oder gar im Ausland hat, denn die Unterhaltspflicht der Eltern besteht unabhängig davon, wo sich das Kind aufhält. Es genügt mit anderen Worten, wenn die unterhaltspflichtigen Eltern im Kanton Solothurn wohnen, um für ihre Kinder im Rahmen der Familie einen Anspruch auf Prämienverbilligung zu begründen. * Versicherungsgericht, Urteil vom 5. September 2007 (VSBES.2006.379)*

Schlagwörter

premium subsidymaintenance dutyfamily unitresidenceeducationhealth insurancetax deductionremand

Von Omnilex extrahiert

Von Omnilex extrahierte Kernrechtsfragen

Kernrechtsfrage

Whether parents may receive premium subsidies for children living outside the canton when a maintenance duty exists.

Extrahierter Entscheid

Yes. The decisive link is the parents' maintenance obligation, not the child's residence; therefore children outside Solothurn can be included in the family subsidy calculation.

Extrahierte Begründung

The purpose of the scheme is to grant the subsidy to the family members who bear the insurance costs through maintenance. Under § 2 VO PV, an in-education child is attributed to the family for subsidy calculation if the relevant child tax deduction was granted, which presupposes maintenance duty. Since that duty is independent of the child's place of residence, the child's residence elsewhere in Switzerland or abroad does not exclude entitlement.

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