821.121.2 : Arrêté fixant la liste des hôpitaux admis à pratiquer à charge de l'assurance obligatoire des soins (loi fédérale sur l'assurance-maladie (LAMal)), du 28 septembre 2015

821.121.2LAMalLoi1 janv. 1900

Art. 2 — [5]

1Les établissements suivants sont admis à fournir des prestations en soins somatiques aigus:

  • Réseau hospitalier neuchâtelois (RHNe), à Neuchâtel;

  • Hôpital de la Providence (PVI), à Neuchâtel, Swiss Medical Network Hospitals SA, à Fribourg;

  • Clinique Montbrillant (MTB), à La Chaux-de-Fonds, SMN Ambulatory Services SA, à Fribourg;

  • Maison de naissance Tilia (TILIA), à Neuchâtel;

  • Hôpital du Jura (HJU), à Delémont;

  • Centre hospitalier universitaire vaudois (CHUV), à Lausanne;

  • Hôpitaux universitaires de Genève (HUG), à Genève;

  • Hôpital de l'Ile (INSEL), Inselgruppe AG, à Berne.

Soins de réadaptation

Art. 3 — [6]

1Les établissements suivants sont admis à fournir des prestations en soins de réadaptation:

  • Réseau hospitalier neuchâtelois (RHNe), à Neuchâtel ;

  • Hôpital du Jura (HJU), à Porrentruy ;

  • Clinique Le Noirmont (NMT), au Noirmont ;

  • Hôpital du Valais (HVS), à Sion ;

  • Clinique romande de réadaptation (CRR), à Sion ;

  • Rehaklinik Tschugg (RKT), à Tschugg ;

  • Centre suisse de paraplégiques (CSP), à Nottwil ;

REHAB Basel (REHAB), à Bâle.

2L’étendue des mandats de prestations est définie dans l’annexe 2.

Soins psychiatriques

Art. 4 — [7]

1Les établissements suivants sont admis à fournir des prestations en soins psychiatriques:

– Réseau hospitalier neuchâtelois (RHNe), à Neuchâtel;

– Centre neuchâtelois de psychiatrie (CNP), à Boudry.

2L’étendue des mandats de prestations est définie dans l’annexe 3.

Soins palliatifs

Art. 5 — [8]

1L'établissement suivant est admis à fournir des prestations en soins palliatifs:

– Réseau hospitalier neuchâtelois (RHNe), à Neuchâtel.

Exécution

Art. 6 — [9]

Le Département de la santé, de la jeunesse et des sports est chargé de veiller à l'exécution du présent arrêté.

Recours

Art. 7

1Le recours contre le présent arrêté est ouvert devant le Tribunal administratif fédéral au sens de l'article 53 LAMal.

2Il est dépourvu d’effet suspensif.

Abrogation

Art. 8

L'arrêté fixant la liste des hôpitaux neuchâtelois admis à pratiquer à charge de l'assurance obligatoire des soins (loi fédérale sur l'assurance-maladie (LAMal)), du 21 décembre 2011[10] et l'arrêté fixant la liste des hôpitaux sis en dehors du canton de Neuchâtel, du 21 décembre 2011[11], sont abrogés.

Entrée en vigueur

Art. 9

Le présent arrêté entre en vigueur le 1er janvier 2016.

Publication

Art. 11

Le présent arrêté est publié dans la Feuille officielle et inséré au Recueil de la législation neuchâteloise.

Annexe 1[12]

Annexe 1

Groupe de prestations

RHNe

PVI

MTB

HJU

TILIA

CHUV

HUG

INSEL

Domaine de prestations

Sigle

Désignations

Paquet de base

BP

Paquet de base

Paquet de base programmé

BPE

Paquet de base programmé

Dermatologie

DER1

Dermatologie (y c. vénéréologie)

DER1.1

Oncologie dermatologique

DER1.2

Affections cutanées graves

DER2

Traitement des plaies

Oto-rhino-laryngologie

HNO1

Oto-rhino-laryngologie (chirurgie ORL)

1

HNO1.1

Chirurgie cervico-faciale

1

1

HNO1.1.1

Interventions ORL complexes (chirurgie tumorale interdisciplinaire)

1

HNO1.2

Chirurgie élargie du nez et des sinus

1

HNO1.2.1

Chirurgie élargie du nez et des sinus avec ouverture de la dure-mère (chirurgie interdisciplinaire de la base du crâne)

HNO1.3

Chirurgie de l'oreille moyenne (tympanoplasie, chirurgie mastoïdienne, ossiculoplastie y c. chirurgie stapédienne)

1

HNO1.3.1

Chirurgie élargie de l'oreille avec oreille interne et/ou ouverture de la dure-mère

HNO1.3.2

Implants cochléaires (CIMHS)

HNO2

Chirurgie de la thyroïde et des parathyroïdes

1

KIE1

Chirurgie maxillaire

1

Neurochirurgie

NCH1

Neurochirurgie crânienne

NCH1.1

Neurochirurgie spécialisée

NCH2

Neurochirurgie spinale

*

NCH3

Neurochirurgie périphérique

Neurologie

NEU1

Neurologie

NEU2

Tumeur maligne secondaire du système nerveux

*

NEU2.1

Tumeur primaire du système nerveux (sans patients palliatifs)

NEU3

Maladies cérébrovasculaires

NEU3.1

Maladies cérébrovasculaires avec stroke unit (CIMHS)

NEU4

Epileptologie: diagnostic complexe

NEU4.1

Epileptologie: traitement complexe

Ophthalmologie

AUG1

Ophtalmologie

1

1

AUG1.1

Strabologie

1

1

AUG1.2

Orbite, Paupières, Voies lacrimales

1

1

AUG1.3

Chirurgie spécialisée du segment antérieur

1

1

AUG1.4

Cataracte

1

1

AUG1.5

Affections du corps vitré/de la cornée

1

1

Endocrinologie

END1

Endocrinologie

Gastroentérologie

GAE1

Gastroentérologie

GAE1.1

Gastroentérologie spécialisée

Chirurgie viscérale

VIS1

Chirurgie viscérale

VIS1.1

Interventions majeures sur le pancréas (CIMHS)

VIS1.2

Interventions majeures sur le foie (CIMHS)

VIS1.3

Chirurgie de l’œsophage (CIMHS)

VIS1.4

Chirurgie bariatrique

VIS1.4.1

Chirurgie bariatrique spécialisée (CIMHS)

VIS1.5

Interventions sur le bas rectum (CIMHS)

Hématologie

HAE1

Lymphomes agressifs et leucémies aiguës

HAE1.1

Lymphomes très agressifs et leucémies aiguës avec chimiothéraphie curative

HAE2

Lymphomes indolents et leucémies chroniques

HAE3

Affections myéloprolifératives et syndromes myélodysplasiques

HAE4

Transplantation autologue de cellules souches hématopoïétiques

HAE5

Transplantation allogénique de cellules souches hématopoïétiques (CIMHS)

Vaisseaux

GEF1

Chirurgie vasculaire périphérique (artérielle)

ANG1

Interventions sur les vaisseaux périphériques (artérielles)

GEF2

Chirurgie des vaisseaux intra-abdominaux

ANG2

Interventions sur les vaisseaux intra-abdominaux

GEF3

Chirurgie carotidienne

ANG3

Interventions sur la carotide et les vaisseaux extracrâniens

GEF4

Chirurgie vasculaire des vaisseaux intracrâniens (interventions électives, excl. AVC)

ANG4

Interventions sur les vaisseaux intracrâniens (interventions électives, excl. AVC)

RAD1

Radiologie interventionnelle (ou seulement diagnostique pour les vaisseaux)

Cœur

HER1

Chirurgie cardiaque simple

HER1.1

Chirurgie cardiaque et chirurgie vasculaire avec machine cœur-poumons (sans chirurgie coronarienne)

HER1.1.1

Chirurgie coronarienne (PAC)

HER1.1.2

Chirurgie cardiaque congénitale complexe

HER1.1.3

Chirurgie et interventions de l'aorte thoracique

HER1.1.4

Chirurgie de la valve aortique

HER1.1.5

Chirurgie de la valve mitrale

KAR1

Cardiologie (y c. stimulateur cardiaque)

KAR1.1

Cardiologie interventionnelle (interventions coronariennes)

KAR1.1.1

Cardiologie interventionnelle (interventions spéciales)

KAR1.2

Electrophysiologie (ablations)

KAR1.3

Défibrillateur implantable (ICD) / Pacemaker biventriculaire (CRT)

Néphrologie

NEP1

Néphrologie (défaillance rénale aiguë et insuffisance rénale chronique terminale)

*

Urologie

URO1

Urologie sans titre de formation approfondie ‘Urologie opératoire'

1

*1

*1

URO1.1

Urologie avec titre de formation approfondie ‘Urologie opératoire'

1

*1

*1

URO1.1.1

Prostatectomie radicale

1

URO1.1.2

Cystectomie radicale

*1

URO1.1.3

Chirurgie complexe des reins (néphrectomie pour tumeur et résection partielle du rein)

1

URO1.1.4

Surrénalectomie isolée

1

URO1.1.5

Plastie reconstructive de la jonction pyélo-urétérale

1

URO1.1.6

Plastie reconstructive de l’urètre

1

URO1.1.7

Implantation d’un sphincter urinaire artificiel

1

URO1.1.8

Néphrostomie percutanée avec fragmentation de calculs

1

Pneumologie

PNE1

Pneumologie

PNE1.1

Pneumologie avec assistance ventilatoire spéciale

PNE1.2

Evaluation avant ou status après transplantation

*

PNE1.3

Mucoviscidose

PNE2

Polysomnographie

Chirurgie thoracique

THO1

Chirurgie thoracique

THO1.1

Néoplasmes malins du système respiratoire (résection curative par lobectomie / pneumonectomie)

*

THO1.2

Opérations sur le médiastin

*

Transplantations

TPL1

Transplantations cardiaques (CIMHS)

TPL2

Transplantations pulmonaires (CIMHS)

TPL3

Transplantations hépatiques (CIMHS)

TPL4

Transplantations pancréatiques (CIMHS)

TPL5

Transplantations rénales (CIMHS)

TPL6

Transplantations intestinales

TPL7

Transplantation de rate

Orthopédie

BEW1

Chirurgie de l'appareil locomoteur

1

1

1

BEW2

Orthopédie

1

1

1

BEW3

Chirurgie de la main

1

1

1

BEW4

Arthroscopie de l'épaule et du coude

1

1

1

BEW5

Arthroscopie du genou

1

1

1

BEW6

Reconstruction de membres supérieurs

1

1

1

BEW7

Reconstruction de membres inférieurs

1

1

1

BEW8

Chirurgie de la colonne vertébrale

1

1

1

BEW8.1

Chirurgie spécialisée de la colonne vertébrale

BEW9

Tumeurs osseuses

BEW10

Chirurgie du plexus

BEW11

Réimplantations

Rhumatologie

RHE1

Rhumatologie

1

RHE2

Rhumatologie interdisciplinaire

1

Gynécologie

GYN1

Gynécologie

**

**

GYN1.1

Néoplasmes malins de la vulve et du vagin

GYN1.2

Néoplasmes malins du col de l’utérus

GYN1.3

Néoplasmes malins du corps utérin

GYN1.4

Néoplasmes malins de l’ovaire

GYN2

Néoplasmes malins de la glande mammaire

PLC1

Interventions liées à la transsexualité

Obstétrique

GEBH

Maisons de naissance (à partir de la 37e sem.)

*

GEB1

Soins de base en obstétrique (à partir de la 34e semaine et >= 2000g)

GEB1.1

Obstétrique (à partir de la 32e semaine et >= 1250g)

GEB1.1.1

Obstétrique spécialisée

Nouveau-nés

NEO1

Soins de base aux nouveau-nés (dès âge gestationnel 34 0/7 SA et PN 2000g)

NEO1.1

Néonatologie (dès âge gestationnel 32 0/7 SA et PN 1250g)

NEO1.1.1

Néonatologie spécialisée (dès âge gestationnel 28 0/7 SA et PN 1000g)

*

NEO1.1.1.1

Néonatologie très spécialisée (âge gestationnel <28 0/7 SA et PN <1000g)

(Radio-)oncologie

ONK1

Oncologie

RAO1

Radio-oncologie

*

NUK1

Médecine nucléaire

Traumatismes graves

UNF1

Chirurgie d’urgence (polytraumatismes)

UNF1.1

Chirurgie d’urgence spécialisée (traumatismes cranio-cérébraux)

UNF2

Brûlures étendues (CIMHS)

Domaines pluridisciplinaires

KINM

Pédiatrie

KINB

Chirurgie pédiatrique de base

KINC

Chirurgie pédiatrique

GER

Centre de compétence en gériatrie aiguë

*mandat attribué sous conditions

**mandat attribué sous conditions et limitation des volumes d’activité en vertu de la convention relative à l’inscription de l’hôpital de la Providence et de la clinique Montbrillant sur la liste hospitalière pour le groupe de prestations GYN1 Gynécologie signée entre l’État et Swiss Medical Network Hospitals SA (SMNH SA), du 3 juillet 2023

1mandat attribué avec une limitation des volumes d'activiTé

Annexe 2

Liste hospitalière pour les soins de réadaptation et les soins palliatifs, valable dès le 1er janvier 2016[13]

Groupes de prestation

RHNe

HVS

NMT

CRR

HJU

BET

REHAB

CSP

Réadaptation musculo-squelettique

Réadaptation cardiovasculaire

Réadaptation pulmonaire

*

*

Réadaptation neurologique

Réadaptation paraplégique et tétraplégique

Réadaptation générale et polyvalente gériatrique

  • mandat attribué sous conditions

Annexe 3

Liste hospitalière pour les soins psychiatriques, valable dès le 1er janvier 2016[14]

Groupes de prestation

RHNe

CNP

Pédopsychiatrie

Psychiatrie de l'adolescent

*

Psychiatrie de l'adulte

*

Psychiatrie de l'âge avancé

*

  • mandat attribué sous conditions

(*) FO 2015 No 39

[1] RS 832.10

[2] RSN 800.1

[3] RSN 802.4

[4] RSN 802.130

[5] Teneur selon A du 6 juillet 2020 (FO 2020 N° 28) avec effet immédiat et A du 29 janvier 2025 (FO 2025 N° 5) avec effet immédiat

[6] Teneur selon A du 6 juillet 2020 (FO 2020 N° 28) avec effet immédiat

[7] Teneur selon A du 6 juillet 2020 (FO 2020 N° 28) avec effet immédiat

[8] Teneur selon A du 6 juillet 2020 (FO 2020 N° 28) avec effet immédiat

[9] La désignation du département a été adaptée en application de l'article 12 de l'A fixant les attributions et l'organisation des départements et de la chancellerie d'état, du 26 juillet 2013 (FO 2013 N° 31) et de l’A portant modification de l’A fixant les attributions et l'organisation des départements et de la chancellerie d'état, du 27 mai 2025 (FO 2025 N° 23), avec effet immédiat.

[10] FO 2011 N° 51

[11] FO 2011 N° 51 et FO 2012 N° 2

[12] Teneur selon A du 30 août 2023 (FO 2023 N° 352) avec effet au 1er septembre 2023 et A du 29 janvier 2025 (FO 2025 N° 5) avec effet immédiat

[13] Teneur selon A du 6 juillet 2020 (FO 2020 N° 28) avec effet immédiat, A du 19 mai 2021 (FO 2021 N° 20) avec effet au 1er octobre 2021 et A du 29 janvier 2025 (FO 2025 N° 5) avec effet immédiat

[14] Teneur selon A du 6 juillet 2020 (FO 2020 N° 28) avec effet immédiat

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