AI disability pension limited in time; rehabilitation inquiry remitted

I 670/99Tribunale federale19 apr 2000Dismissed

Estratto da Omnilex

Sintesi Omnilex

The insured person appealed against a cantonal judgment upholding an AI decision that granted him a half disability pension only from 1 March 1995 to 31 January 1997. He alleged insufficient reasoning, sought a full pension from 1 March 1995, and alternatively asked for remittal. The Federal Tribunal held that the office’s decisions were adequately reasoned, that the initial half pension was supported by the expert medical assessment, and that the subsequent improvement in health justified suppression of the pension from 1 February 1997. However, because the file did not yet permit a final assessment of vocational rehabilitation measures, the case was remitted to the AI office for further inquiry.

Massima Omnilex

Art. 75 al. 3 RAI; Art. 41, 8 et 17 LAI; motivation de la décision, révision de la rente et mesures de réadaptation: l’obligation de motiver est satisfaite lorsque la décision permet à l’assuré de la comprendre et de l’attaquer utilement; une rente limitée dans le temps présuppose que, à l’échéance, les conditions d’une révision au sens de l’art. 41 LAI soient réunies; le changement déterminant s’apprécie par comparaison entre la situation au moment de l’octroi initial et celle prévalant lors de la décision litigieuse. Les constatations d’une expertise judiciaire priment en principe celles du médecin traitant, sauf motifs impératifs de s’en écarter. Une perte de gain d’environ 20 % peut ouvrir le droit au reclassement; lorsque le dossier ne permet pas de trancher définitivement la question des mesures professionnelles, l’administration doit compléter l’instruction (consid. a-e).

Testo completo

[AZA]
I 670/99 Bn

IIe Chambre

composée des Juges fédéraux Lustenberger, Président, Meyer
et Ferrari; von Zwehl, Greffière

Arrêt du 19 avril 2000

dans la cause

V.________, recourant, représenté par Maître X.________,
avocat,

contre

Office de l'assurance-invalidité pour le canton de Vaud,
rue du Lac 37, Clarens, intimé,

et

Tribunal des assurances du canton de Vaud, Lausanne

Vu la demande de prestations de l'assurance-invalidité
déposée le 15 mars 1996 par V.________;
vu les décisions du 10 février 1999, par lesquelles
l'Office de l'assurance-invalidité pour le canton de Vaud
(ci-après : l'office) a mis le prénommé au bénéfice d'une
demi-rente d'invalidité limitée dans le temps (du 1er mars
1995 au 31 janvier 1997), assortie des rentes complémen-
taires pour son épouse (à partir du 1er juillet 1995) et
ses enfants;
vu le jugement du 2 juin 1999, par lequel le Tribunal
des assurances du canton de Vaud a rejeté le recours dont
il était saisi;
vu le recours de droit administratif formé par
V.________ contre ce jugement dont il requiert l'annula-
tion, en concluant, principalement, à l'octroi d'une rente
d'invalidité entière depuis le 1er mars 1995 et, subsidiai-
rement, au renvoi de la cause à l'autorité cantonale pour
complément d'instruction;
vu le certificat médical du docteur C.________ (du
6 novembre 1999) faisant état, pour l'heure, d'une inca-
pacité de travail totale;
vu la réponse de l'intimé concluant au rejet du re-
cours;
vu les autres pièces du dossier;

a t t e n d u
:

a) que le recourant se plaint tout d'abord d'une vio-
lation de son droit d'être entendu, en faisant valoir qu'il
a fait l'objet de décisions insuffisamment motivées;
qu'en vertu de l'art. 75 al. 3 RAI, les décisions
doivent être motivées suffisamment et en des termes à la
portée de chacun;
que selon la jurisprudence, l'obligation pour l'auto-
rité de motiver sa décision implique que l'intéressé puisse
la comprendre, l'attaquer utilement s'il y a lieu, et que
l'autorité de recours puisse exercer son contrôle;
que pour répondre à ces exigences, il suffit que l'au-
torité mentionne, au moins brièvement, les motifs qui l'ont
guidée et sur lesquels elle a fondé sa décision, de manière
à ce que l'intéressé puisse se rendre compte de la portée
de celle-ci et l'attaquer en connaissance de cause (ATF
124 V 181 consid. 1a, 118 V 58 et les références; RAMA 1994
no K 928 p. 12; RCC 1989 p. 492 consid. 2);
qu'en l'occurrence, les décisions litigieuses de l'of-
fice, bien que motivées de manière concise dans le projet
de décision précédemment communiqué à l'assuré, contiennent
tous les éléments pertinents relatifs à l'évaluation de
l'invalidité ainsi qu'à la naissance et à la durée du droit
à la rente, si bien qu'elles satisfont aux exigences préci-
tées;
que dès lors, le grief se révèle mal fondé;

b) que les premiers juges ont correctement exposé les
dispositions légales et les principes applicables en ma-
tière d'évaluation de l'invalidité, de sorte qu'on peut
renvoyer à leur jugement;
qu'il y a lieu d'ajouter que la décision par laquelle
l'assurance-invalidité accorde une rente d'invalidité limi-
tée dans le temps suppose que les conditions d'une révision
au sens de l'art. 41 LAI soient réunies à l'échéance du
droit (ATF 106 V 16; Meyer-Blaser, Bundesgesetz über die
Invalidenversicherung (IVG), p. 254);
qu'aux termes de l'art. 41 LAI, si l'invalidité d'un
bénéficiaire de rente se modifie de manière à influencer le
droit à la rente, celle-ci est, pour l'avenir, augmentée,
réduite ou supprimée;
que tout changement important des circonstances,
propre à influencer le degré d'invalidité, donc le droit à
la rente, peut donner lieu à une révision de celle-ci;
que le point de savoir si un tel changement s'est
produit doit être tranché en comparant les faits tels
qu'ils se présentaient au moment de la décision initiale de
rente et les circonstances régnant à l'époque de la déci-
sion litigieuse (ATF 109 V 265 consid. 4a, 106 V 87 con-
sid. 1a, 105 V 30; voir également ATF 112 V 372 consid. 2b
et 390 consid. 1b);

c) qu'il sied d'examiner en premier lieu le bien-fondé
de la demi-rente d'invalidité allouée au recourant dès le
1er mars 1995;
qu'à teneur de l'expertise réalisée en mars 1994 par
le docteur W.________ dans le cadre d'un litige opposant
V.________ à la Caisse nationale suisse en cas d'accidents
(CNA), le prénommé souffre d'une lésion post-traumatique de
la corne postérieure du ménisque interne gauche, d'une
arthrose fémoro-rotulienne post-traumatique gauche ainsi
que d'une atrophie post-traumatique de la musculature de la
cuisse gauche;
que l'expert précité a conclu à une incapacité de tra-
vail totale dans l'ancienne profession de l'assuré tandis
qu'il a admis une capacité de travail résiduelle de 50 %
dans une activité adaptée, en partie sédentaire;
que dans la mesure où ces conclusions sont contenues
dans une expertise judiciaire et qu'il n'existe pas de
motifs impératifs de s'en écarter, la Cour de céans les
fera siennes (cf. ATF 125 V 352 sv. consid. 3a/aa,
118 V 290 consid. 1b);
qu'en outre, il ressort du dossier qu'en raison d'une
intervention chirurgicale pratiquée en mars 1996, d'éven-
tuelles mesures de réadaptation ne pouvaient pas (encore)
être mises en oeuvre (cf. rapport du docteur W.________ du
28 mai 1996 à l'intention de l'office);
que sur la base de ces constatations médicales, au de-
meurant pleinement suffisantes pour établir l'état de fait,
l'intimé était fondé à statuer sur le droit du recourant à
une rente (art. 28 al. 1 RAI);
que les éléments de calcul retenus par l'administra-
tion pour procéder à la comparaison des revenus - non con-
testés par le recourant - n'apparaissent pas critiquables,
si bien que les premiers juges ont confirmé à juste titre
la décision litigieuse sur ce point;

d) qu'il reste à analyser si la suppression de la
demi-rente à partir du 1er février 1997 est justifiée;
qu'à la suite d'un examen effectué le 31 janvier 1997,
le docteur G.________, médecin d'arrondissement de la CNA,
a considéré qu'une activité comme caissier ou encore comme
contrôleur, surveillant dans l'industrie était dorénavant
pleinement exigible de la part de l'assuré;
que le docteur W.________ a corroboré cette apprécia-
tion et recommandé le commencement de mesures de réadapta-
tion professionnelles (cf. notamment le rapport du 9 sep-
tembre 1997);
qu'à cet égard, l'avis du docteur C.________, médecin
traitant de l'assuré, n'est pas de nature à remettre sé-
rieusement en cause ces constatations;
que d'une part, ce médecin se borne à attester une in-
capacité de travail totale sans toutefois décrire les con-
sidérations médicales qui l'amènent à cette conclusion;
que d'autre part, il convient en principe d'attacher
plus de poids aux constatations d'un expert qu'à celles du
médecin traitant (ATF 125 V 353 consid. 3b/cc et les réfé-
rences);
qu'il est ainsi établi - sans qu'il soit nécessaire de
mettre en oeuvre une nouvelle expertise médicale comme le
demande le recourant (cf. ATF 124 V 94 consid. 4b,
122 V 162 consid. 1d) - que l'état de santé de ce dernier
s'est notablement amélioré au point de lui permettre
d'exercer à nouveau une activité professionnelle à plein
temps;
que dans ces conditions, c'est à bon droit que l'of-
fice a supprimé la demi-rente dès le 1er février 1997, le
degré d'invalidité présenté par le recourant - soit 30 % -
n'atteignant plus le seuil minimal pour ouvrir le droit à
une rente;

e) que selon l'art. 8 al. 1 LAI, les assurés invalides
ou menacés d'une invalidité imminente ont droit aux mesures
de réadaptation qui sont nécessaires et de nature à réta-
blir leur capacité de gain, à l'améliorer, à la sauvegarder
ou à en favoriser l'usage, ce droit étant déterminé en
fonction de toute la durée d'activité probable;
qu'en particulier, une perte de gain durable de 20 %
dans toute activité exigible qui ne nécessite pas une for-
mation complémentaire est suffisante pour ouvrir droit au
reclassement (art. 17 LAI) dans une nouvelle profession
(RCC 1984 p. 95 consid. 1a; arrêts non publiés B. du
18 juin 1998, I 205/97, et P. du 15 mai 1997, I 124/96);
qu'on ignore, en l'état, si le recourant - qui subit
une perte de gain de 30 % - pourrait améliorer sa capacité
de gain au travers de mesures d'ordre professionnel prévues
à l'art. 8 al. 3 let. b LAI;
qu'en conséquence le dossier sera transmis à l'admi-
nistration pour qu'elle instruise cette question,

par ces motifs, le Tribunal fédéral des assurances

p r o n o n c e
:

I. Le recours est rejeté.

II. Le dossier est transmis à l'Office de l'assurance-
invalidité pour le canton de Vaud pour qu'il examine
le droit à des mesures de réadaptation.

III. Il n'est pas perçu de frais de justice.

IV. Le présent arrêt sera communiqué aux parties, au
Tribunal des assurances du canton de Vaud et à
l'Office fédéral des assurances.

Lucerne, le 19 avril 2000

Au nom du
Tribunal fédéral des assurances
Le Président de la IIe Chambre :

La Greffière :

Parole chiave

disability insuranceright to be heardmedical expertiserevision of pensionresidual earning capacityvocational rehabilitationremandcourt costs

Estratto da Omnilex

Questione giuridica chiave

Whether the AI office violated the right to be heard by issuing insufficiently reasoned decisions

Decisione estratta

The reasoning was sufficient because the decisions allowed the insured to understand and challenge them effectively.

Motivazione estratta

Under Art. 75(3) RAI, reasons need only be stated briefly but clearly enough for the addressee and appellate review; the office's decisions contained the relevant elements on disability and pension duration.

Questione giuridica chiave

Whether the award of a half disability pension from 1 March 1995 was justified

Decisione estratta

Yes. The medical evidence supported 50% residual work capacity in adapted work, and the income comparison was not convincingly disputed.

Motivazione estratta

The court relied on the judicial expert report and found no imperative reason to depart from it; the medical findings were sufficient to assess the pension right.

Questione giuridica chiave

Whether the half disability pension could be suppressed from 1 February 1997

Decisione estratta

Yes. The insured's condition had materially improved, enabling full-time work in adapted occupations, so the invalidity rate no longer met the pension threshold.

Motivazione estratta

Later medical assessments, including the CNA doctor and the expert, showed full exigibility in certain jobs; the treating doctor's contrary view was insufficiently substantiated.

Questione giuridica chiave

Whether the insured was entitled to vocational rehabilitation measures

Decisione estratta

The record did not yet allow a final answer; the administration had to investigate whether professional measures could improve earning capacity.

Motivazione estratta

Because a 30% loss of earnings may open entitlement to vocational measures, the matter had to be referred back for administrative inquiry.

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