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Health insurance subsidy denied based on taxable income

36.1999.28Altro tribunale2 giu 1999Dismissed

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Estratto da Omnilex

Sintesi Omnilex

The appellant challenged the denial of a 1998 health insurance subsidy, arguing that the authorities wrongly relied on a tax assessment that included alleged foreign income. The TCA held that the determinative income had to be calculated from the binding tax assessment and the applicable LCAMal rules. It accepted the tax authority's confirmation that CHF 35,105 had been taxed as presumed foreign income and found that the resulting determinative income reached CHF 57,759, i.e. the subsidy threshold. The appeal was dismissed, and no court fee was levied; costs were borne by the State.

Massima Omnilex

Art. 23, 29-31 LCAMal; Art. 57 RegLCAMal; binding effect of tax assessments for health-insurance subsidy calculations. The social insurance authorities and the social insurance court are in principle bound by a final tax assessment when determining the income relevant for subsidy entitlement. Departure from the tax assessment is admissible only in case of manifest, immediately correctable errors or where tax-irrelevant facts decisive under social insurance law must be assessed. Mere doubts as to the accuracy of the taxation do not suffice; the insured person must contest the assessment in tax proceedings (consid. 2.4).

Testo completo

AIUTO RICERCA

Anteprima di stampa

Numero d'incarto: 36.1999.28

Data decisione, Autorità: 02.06.1999, TCA

RACCOMANDATA

Incarto n. 36.99.00028

grw/nh

Lugano 2 giugno 1999

In nome della Repubblica e Cantone del Ticino

La vicepresidente del Tribunale cantonale delle assicurazioni

Giudice Giovanna Roggero-Will

statuendo sul ricorso del 8 febbraio 1999 di

__________,

contro

la decisione del 4 febbraio 1999 emanata da

Istituto assicurazioni sociali Ufficio assicurazione malattia, 6501 Bellinzona,

in materia di assicurazione sociale contro le malattie

ritenuto, in fatto

1.1. Il 15 novembre 1997 __________ (__) ha chiesto il sussidio per l'assicurazione malattia previsto dalla LCAMal per l'anno 1998.

La sua istanza é stata respinta il 30 novembre 1998.

Ugual sorte ha avuto il reclamo interposto contro tale decisione.

1.2. Contro la decisione su reclamo é tempestivamente insorto l’interessato affermando, in particolare, quanto segue:

" ... Alla vs. decisione del 04 febbraio c.a. faccio opposizione in quanto le cifre riportate da parte vs. non risultano nei miei atti.

Infatti nella mia dichiarazione d'imposta 1995/96 è stato dichiarato come reddito al punto 1b (reddito moglie) nel 1993 = CHf. 69'276.00, nel 1994 CHf. 59'028.00 oltre al reddito della proprietà al punto 5a = CHf. 19'530.00 per il 1993 e per il 1994 il medesimo importo (allego fotocopia della dichiarazione 1995/96).

In ogni caso, quello che fa stato, è la notifica della tassazione per l'anno fiscale 1995-96 del 16 novembre 1998 (allego fotocopia), da dove risulta un reddito imponibile di CHf. 22'654.00 e una sostanza imponibile di CHf. 0.00.

Non so come arrivate ad affermare un reddito imponibile fuori cantone di CHf. 35'105.00, in quanto non ho ricevuto nessun reddito fuori cantone.” (I)

1.3. In risposta, l'IAS ha postulato la reiezione del gravame con argomenti di cui diremo, per quanto occorra, in seguito (III).

1.4. In replica, il ricorrente ha ribadito la propria tesi ricorsuale:

" ... La mia richiesta di sussidio si basa sulla notifica della tassazione per l'anno fiscale 1995-96 del 16 novembre 1998.

Alla decisione dell'istituto assicurazioni sociali ho chiesto di motivare la loro decisione in merito alla mia richiesta, l'istituto in questione ha affermato che io ho avuto un reddito imponibile all'estero di CHf. 35'105.00 senza indicarmi l'origine di tale reddito.

Non avendo avuto nessuna attività lucrativa all'estero, non riesco a comprendere da dove risulta a loro suddetto imponibile.

Chiedo solamente una spiegazione fondata (in quanto il nostro reddito imponibile è inferiore al limite imposto)... " (V)

1.5. Con duplica 25.5.1999, l'IAS ha confermato la richiesta di reiezione del gravame rilevando che la notifica di tassazione per il biennio 1995/96 è cresciuta in giudicato (IX).

Considerato in diritto

In ordine

2.1. La presente vertenza non pone questioni giuridiche di principio e non è di rilevante importanza (ad esempio per la difficoltà dell’istruttoria o della valutazione delle prove). Il TCA può dunque decidere nella composizione di un Giudice unico ai sensi dell’art. 2 cpv. 1 della Legge di procedura per le cause davanti al Tribunale delle assicurazioni sociali.

Nel merito

2.2. Conformemente a quanto disposto dall'art. 23 LCAMal, il Cantone ed i Comuni partecipano al pagamento delle quote a carico degli assicurati di condizioni economiche modeste per le prestazioni minime previste dalla legge.

Gli assicurati di condizioni economiche modeste sono definiti dall'art. 29 LCAMal: si tratta delle famiglie il cui reddito determinante non supera i fr. 32.000.- e delle persone sole il cui reddito non supera i fr. 20.000.-.

Con decreto esecutivo del 18.11.1997, il Consiglio di Stato ha, in forza dell’art 49 LCAMal, ritoccato, con effetto a decorrere dal 1.1.1998, verso l’alto i limiti di reddito che conferiscono diritto al sussidio. Questi limiti sono ora di fr. 22.000.- per le persone sole e di fr. 34.000.- per le famiglie (cfr art 1 lett. c D.E. 18.11.1997)

Di regola, il reddito determinante risulta dalla somma arrotondata al mille franchi superiore:

a) del reddito imponibile desunto dalla tassazione ordinaria o intermedia del biennio stabilito dal Consiglio di Stato;

b) di un quindicesimo della sostanza imponibile desunta dalla tassazione ordinaria o intermedia del biennio stabilito dal Consiglio di Stato, per la parte ecceden­te l'importo di fr. 150.000.- per le persone sole e fr. 200.000.- per le famiglie.

(art 30 LCAMal)

Per il 1998, il Consiglio di Stato ha stabilito che il reddito determinante è rilevato dalle classificazioni per l'imposta cantonale del periodo di tassazione 1995/1996 oppure dalla tassazione intermedia più recente e relativa all’anno di competenza (art 1 lett. a D.E. 18.11.1997 CdS).

Sulla base del mandato assegnatogli dal l'art 31 lett. a LCAMal - secondo cui, il regolamento stabilisce le modalità per l'accertamento del reddito determinante delle persone soggette all'imposta cantonale solo per una parte del loro reddito o della loro sostanza - il Consiglio di Stato ha emanato l'art 57 RegLCAMal che prescrive che, per i contribuenti tassati nel Cantone soltanto per una parte del loro reddito o della loro sostanza, vengono considerati la somma dei fattori di reddito che è servita di base per l'applicazione dell'aliquota di imposta, così come il valore della sostanza.

2.3. In concreto, risulta dalla notifica di tassazione che, nel biennio di riferimento, il ricorrente - famiglia ai sensi dell'art 25 cpv 1 lett. a LCAMal - ha avuto un reddito imponibile pari a fr. 22'654.--.

Tuttavia, risulta dalla dichiarazione dell'autorità di tassazione prodotta dall'IAS con la duplica che, per l'applicazione dell'aliquota, è stato considerato un reddito all'estero di fr. 35.105.-:

" L'importo di fr. 35.105.- è stato tassato come presunto reddito conseguito all'estero.

Il contribuente non ha inoltrato reclamo conto la notifica di tassazione." (doc 6, allegato ad IX).

Dunque, correttamente, in applicazione dei parametri indicati al consid 2.2, l'amministrazione ha considerato quale reddito determinante l'importo di fr. 57.759.

Dunque, un reddito al limite fissato dalla legge per il diritto al sussidio.

2.4. Il ricorrente ha affermato di non avere alcuna fonte di reddito all'estero.

La questione sollevata può essere lascia indecisa.

Infatti, per costante giurisprudenza, ogni tassazione fiscale è presunta conforme alla realtà: l'amministrazione è vincolata dalle comunicazioni delle autorità di tassazione e il giudice delle assicurazioni sociali esamina di principio la decisione fiscale unicamente dal profilo della legalità.

L'autorità giusdicente non può scostarsi da una tassazione fiscale cresciuta in giudicato a meno che essa contenga errori manifesti e debitamente comprovati, immediatamente emendabili, oppure quando si debbano apprezzare fatti irrilevanti dal profilo fiscale, ma decisivi in tema di assicurazioni sociali. Semplici dubbi sull'esattezza di una tassazione fiscale non bastano; infatti la determinazione del reddito spetta alle autorità fiscali e il giudice delle assicurazioni sociali non deve intervenire adottando particolari provvedimenti di tassazione.

L'assicurato deve anzitutto difendere i suoi diritti nel procedimento fiscale anche per quanto concerne i contributi delle assicurazioni sociali (Pratique VSI 1993 pag. 232 consid. 4b, RCC 1992 pag. 35, RCC 1988 pag. 321 consid. 3, DTF 110 V 86 consid. 4 = RCC 1985 pag. 45 consid. 4, DTF 110 V 371 consid. 2a = RCC 1985 pag. 121 consid. 2a, DTF 106 V 130 consid. 1, DTF 102 V 30 consid. 3a = RCC 1976 pag. 275 consid. 3a).

In queste condizioni, la decisione impugnata va protetta.

Per questi motivi

dichiara e pronuncia

1.- Il ricorso é respinto.

2.- Non si percepisce tassa di giustizia, mentre le spese sono poste a carico dello Stato.

3.- Intimazione alle parti.

Per il Tribunale cantonale delle assicurazioni

La vicepresidente Il segretario

Giovanna Roggero-Will Fabio Zocchetti

Ultimo aggiornamento: 02.07.2026

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Parole chiave

health insurance subsidytax assessmentdeterminative incomeforeign incomebinding effectsocial insurance

Estratto da Omnilex

Questioni giuridiche chiave estratte da Omnilex

Questione giuridica chiave

Whether the appellant was entitled to a 1998 health insurance subsidy under LCAMal

Decisione estratta

No. Using the binding tax assessment and the applicable income calculation rules, the determinative income reached the statutory limit, so the subsidy denial was upheld.

Motivazione estratta

The court applied the LCAMal income thresholds and the relevant executive decree. It accepted the tax authority's statement that CHF 35,105 was taxed as presumed foreign income and therefore had to be included in the determinative income. The resulting income of CHF 57,759 was at the statutory limit, so no subsidy entitlement arose.

Questione giuridica chiave

Whether the court could depart from the final tax assessment because the appellant disputed the foreign income element

Decisione estratta

No. A final tax assessment is presumed correct and binds the social insurance authorities unless it contains manifest, immediately correctable errors or tax-irrelevant facts decisive for social insurance law.

Motivazione estratta

The court reiterated that the social insurance judge reviews tax decisions only for legality and does not re-determine taxable income. The appellant had to challenge the issue in tax proceedings, and mere doubts were insufficient to override the assessment.

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