Health insurance subsidy denied due to excessive determining income

36.2000.43Altro tribunale26 apr 2000Dismissed

Estratto da Omnilex

Sintesi Omnilex

The appellant sought reversal of the IAS decision refusing a 2000 cantonal health insurance subsidy. The TCA held that the applicable tax data showed a taxable income above the threshold for a single person. It further accepted the IAS recalculation based on a significant decrease in gross income, but that recalculated determining income still exceeded the subsidy limit. The appeal was therefore dismissed. The court ordered no justice fee and placed the expenses on the State.

Massima Omnilex

Art. 23, 29, 30 LCAMal; Art. 67 let. m and 52 cpv. 2 RegLCAM: entitlement to the cantonal health insurance subsidy depends on the determining income remaining below the statutory limit. The determining income is ordinarily derived from the relevant tax assessment, but where a substantial decrease in gross income is shown, the administration may independently establish income on the basis of current earnings. Such recalculation is permissible only if it yields a determining income below the applicable threshold; otherwise the subsidy refusal must be confirmed.

Testo completo

AIUTO RICERCA

Anteprima di stampa

Numero d'incarto: 36.2000.43

Data decisione, Autorità: 26.04.2000, TCA

RACCOMANDATA

Incarto n. 36.2000.00043

grw/nh

Lugano 26 aprile 2000

In nome della Repubblica e Cantone del Ticino

La vicepresidente del Tribunale cantonale delle assicurazioni

Giudice Giovanna Roggero-Will

statuendo sul ricorso del 14 marzo 2000 di

__________,

contro

la decisione del 24 febbraio 2000 emanata da

Istituto assicurazioni sociali Ufficio assicurazione malattia, 6501 Bellinzona,

in materia di assicurazione sociale contro le malattie

ritenuto, in fatto

1.1. Con decisione 30.11.1999, l'IAS ha respinto l'istanza con cui __________ chiedeva il sussidio previsto dalla legge cantonale sull'assicurazione contro le malattie (in seguito: LCAMal) per l’anno 2000.

Analoga sorte ha avuto, il 24.2.2000, il reclamo interposto dall'istante contro tale decisione.

1.2. Con tempestivo ricorso __________ ha riproposto la propria richiesta affermando quanto segue:

" In merito alla decisione sopraccitata faccio ricorso per i seguenti motivi: il 27 ottobre 1999 avevo inoltrata la domanda di sussidio dell'assicurazione malattia per l'anno 2000 in quanto non superavo un reddito imponibile di fr. 22'000.- (vedi fotocopia della notifica di tassazione del 31 maggio 1999).Ora con decisione del 24 febbraio 2000 mi è stata trasmessa una decisione negativa adottando un reddito medio mensile di fr. 2'965.30 che però non è giusto in quanto la 13 mensilità ricevuta solo nel 1999 era compresa nel reddito lordo mensile di fr. 3'000.-. Sono attualmente ancora in Cassa disoccupazione e percepisco fr. 1'952.- mensili con i quali non posso sicuramente pagare i premi della cassa malattia.

Vogliate quindi rivedere la decisione sopraccitata ed accordarmi il sussidio della cassa malattia per l'anno 2000. Sono a vostra disposizione per qualsiasi informazione ed in attesa della vostra decisione positiva, con stima saluto cordialmente." (I)

1.3. In risposta, l'ICAS ha postulato la reiezione del gravame con argomenti di cui diremo, per quanto occorra, in seguito.

Considerato in diritto

In ordine

2.1. La presente vertenza non pone questioni giuridiche di principio e non è di rilevante importanza (ad esempio per la difficoltà dell’istruttoria o della valutazione delle prove). Il TCA può dunque decidere nella composizione di un Giudice unico ai sensi dell’art. 2 cpv. 1 della Legge di procedura per le cause davanti al Tribunale delle assicurazioni sociali (cfr. STFA del 26 ottobre 1999 nella causa D.C.).

Nel merito

2.2. Conformemente a quanto disposto dall'art. 23 LCAMal, il Cantone ed i Comuni partecipano al pagamento delle quote a carico degli assicurati di condizioni economiche modeste per le prestazioni minime previste dalla legge.

Gli assicurati di condizioni economiche modeste sono definiti dall'art. 29 LCAMal: si tratta delle famiglie il cui reddito determinante non supera i fr. 32.000.- e delle persone sole il cui reddito non supera i fr. 20.000.-.

Con decreto esecutivo del 18.11.1997, il Consiglio di Stato ha, in forza dell’art 49 LCAMal, ritoccato, con effetto a decorrere dal 1.1.1998, verso l’alto i limiti di reddito che conferiscono diritto al sussidio. Questi limiti sono ora di fr. 22.000.- per le persone sole e di fr. 34.000.- per le famiglie (cfr. art 1 lett. c D.E. 18.11.1997)

Di regola, il reddito determinante risulta dalla somma arrotondata al mille franchi superiore:

a) del reddito imponibile desunto dalla tassazione ordinaria o intermedia del biennio stabilito dal Consiglio di Stato;

b) di un quindicesimo della sostanza imponibile desunta dalla tassazione ordinaria o intermedia del biennio stabilito dal Consiglio di Stato, per la parte ecceden­te l'importo di fr. 150.000.- per le persone sole e fr. 200.000.- per le famiglie.

(art 30 LCAMal)

Per il 2000, il Consiglio di Stato ha stabilito che il reddito determinante é rilevato dalle classificazioni per l’imposta cantonale del periodo di tassazione 1997/98 oppure dalla tassazione intermedia più recente e relativa all’anno di competenza (D.E. 20.10.1998).

Dalla notifica di tassazione per il biennio indicato dal Consiglio di Stato risulta un reddito imponibile pari a fr. 31'261.- (V): dunque, un reddito che esclude il ricorrente - persona sola - dal diritto al sussidio.

L'istante ha fatto valere un peggioramento della sua situazione finanziaria.

Giusta l'art 67 lett. m RegLCAM (cfr. art 2 lett. m del D.E. 27.10.1999), l'Istituto delle assicurazioni sociali procede autonomamente all'accertamento del reddito determinante al di fuori o in assenza della tassazione fiscale applicabile, in caso di diminuzione importante del reddito lordo rispetto al medesimo dato desumibile dai parametri fiscali applicabili.

Sulla base di detto disposto, l'IAS ha proceduto ad accertare il reddito lordo di cui il ricorrente ha beneficiato nel 1999: correttamente, ne ha determinato l'ammontare in fr. 35.584.-

(fr. 31.050 corrispondenti al salario lordo per i mesi da marzo a dicembre 1999 + fr. 4.534.- corrispondenti all'indennità di disoccupazione; cfr. doc. 5 e 6).

Ritenuto che il reddito così determinato risulta essere inferiore al reddito lordo considerato ai fini fiscali per il biennio 1997/98, l'amministrazione ha proceduto alla sua conversione in reddito imponibile ai sensi dell'art 52 cpv. 2 RegLCAM ottenendo un reddito determinante pari a fr. 27.000.-

Dunque, un reddito ancora superiore al limite posto dall'art 1 lett. c DE 27.10.1999 per il diritto delle persone sole al sussidio previsto dalla LCAMal: pertanto, la decisione impugnata deve essere confermata.

Per questi motivi

dichiara e pronuncia

1.- Il ricorso é respinto.

2.- Non si percepisce tassa di giustizia, mentre le spese sono poste a carico dello Stato.

3.- Intimazione alle parti.

Per il Tribunale cantonale delle assicurazioni

La vicepresidente Il segretario

Giovanna Roggero-Will Fabio Zocchetti

Ultimo aggiornamento: 02.07.2026

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Parole chiave

health insurance subsidydetermining incometax assessmentincome thresholdunemployment benefitscost allocation

Estratto da Omnilex

Questione giuridica chiave

Whether the appellant met the income threshold for a cantonal health insurance subsidy for 2000.

Decisione estratta

No. The determining income exceeded the limit for a single person, so the subsidy was not due.

Motivazione estratta

The tax assessment showed taxable income of CHF 31,261, already above the applicable threshold. Even after recalculating the 1999 gross income under the rule for a significant drop in earnings, the determined income remained CHF 27,000, still above the CHF 22,000 limit.

Questione giuridica chiave

How the procedural costs should be allocated.

Decisione estratta

No court fee was charged; the costs were borne by the State.

Motivazione estratta

The court ordered no justice fee and shifted the expenses to the State.

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