(art. 156, al. 1)
Modèle 1
| Attestation d’assurance | ||||
|---|---|---|---|---|
| Signes distinctifs: | ||||
| Genre du bateau: | ||||
| Marque/type: | ||||
| Node la coque / HIN ou CIN: | ||||
| Node matricule: | ||||
| Utilisation spéciale: | ||||
| Bateau de location | Transport de voyageurs à titre professionnel | Permis collectif | Transport de marchandises à titre professionnel | |
| Remarques: | ||||
| Valable dès le: | ||||
| Raison de la mise en circulation: | ||||
| Détenteur: | ||||
| Date de naissance: | Pays d’origine: | |||
| Code de la société: | ||||
| Société: | ||||
| Node police: | Signature: | |||
| Node contrôle: | Organisme certificateur: | |||
| Mise hors circulation (HC): | Date: | |||
| Raison de la mutation: |
Modèle 2
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